静滴青霉素致神经毒性反应1例的护理体会

1 病例介绍 患儿,男,新生儿,因高热伴咳嗽入院。查体:体温39.2℃,体重4kg,神志清,反应差,前囱凹陷,皮肤粘膜干燥,听诊呼吸音粗,双肺有少许湿罗音,诊断为支气管炎。根据医嘱静脉输液加入青霉素钠 3.0×105/kg·d-1,分两次静滴。次日上午 8:00静滴青霉素钠溶液,10:00在液体即将输入完毕时,患儿突然出现面色发黄,口眼抽动,颈项强直,双拳紧握,立即停用青霉素钠深液,经静推安定后抽搐停止。血Na+、Ca++、K+均比正常稍低（考虑与脱水未纠正有关）。体温37.6℃,脑CT扫描无异常,重新青霉素皮试阴性后排除过敏反应,考虑为     

呼吸内科住院患者医院感染分析及防治对策

目的:了解医院呼吸内科医院感染情况,旨在找出影响医院感染的相关因素,为卫生主管部门提供一些有意义的科学参考资料。方法:随机抽取483例患者进行回顾性调查。结果:将所要分析的因素带入Logistic回归方程,结果显示呼吸内科住院患者医院感染影响因素是感染部位与病原菌种类。在483例医院感染患者,送检各种标本培养276份,送检率为56.7%,检出病原微生物122株,标本阳性检出率为44.2%,其中真菌25株(20.49%),其次为肺炎克雷伯菌18株(14.75%),大肠杆菌14株(11.48%),各部位感染的病原菌主要以真菌类占首位。结论:只有加强呼吸内科住院患者医院感染管理力度,积极落实预防措施,医院感染发生才能减少。必须采取综合性措施,确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求,以预防和控制医院感染的发生。     

300例异位妊娠的疗法分析

目的探讨异位妊娠的疗法分析。方法回顾性分析300例异位妊娠患者的诊治情况。结果 300例异位妊娠中采用非手术治疗65例,成功51例,成功率78.46%,失败14例;手术治疗249例,成功率100%。经病史、症状、体征、超声及血人绒毛膜促性腺激素检查来综合确定,手术病例均经病理证实,诊断符合率达100%。结论在目前的医疗条件,患者就诊及时,除少数需剖腹手术治疗外,绝大多数采用非手术治疗及熟练的腹腔镜手术治疗,效果良好。     

维生素K1静滴致急性尿潴留1例

患女，50岁。以月经紊乱致贫血入院，经彩超检查确诊为子宫肌瘤，准备择期手术。入院后给予5％葡萄糖500ml加止血敏4g，10％葡萄糖500ml加维生素C 2g，维生素K1 60mg静滴，以作为促进凝血因子生成，减少出血的预防性治疗。输入未加有止血敏的液体时排尿正常，当输入加有维生素K1的10％葡萄糖液     

小儿先天性膈疝5例护理体会

2002年3月～2005年4月,我院共收治5例先天性膈疝(CDH)患儿,经预见性观察和全方位护理,患儿均痊愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料本组5例,男3例,女2例,均为第1胎,足月顺产,8～20d,均以咳嗽、气促、恶心、呕吐,诊断为“先天性膈疝”入院,行手术治疗,术后经精心治疗与护理,住院天数为9～11d,均痊愈出院。2护理2.1术前护理①卧位:膈疝呼吸困难的原因是由于肺受压所致,其次为疝入胸腔的胃肠可被嵌闭以致发生梗阻甚至坏死,因此一定要采取有效的半卧位或将其抱起头部抬高30°～40°。②加强呼吸管理:采用面罩吸氧,及时吸痰,监测患儿的心…     

胫骨慢性骨髓炎合并Brodie''''s脓肿1例

者女,45岁.左小腿疼痛1年,加重1月余.X线平片:左胫骨中下段髓腔模糊、密度增高,下段干骺端髓腔内示约1.0 cm×2.0 cm囊状透光区,呈"分叶状",边缘硬化,硬化带与正常骨质间无明显边界,骨膜反应不明显.CT检查:左胫骨中下段骨皮质略增厚,髓腔内密度增高,于左胫骨下段髓腔内示约1.3 cm×1.0 cm×2.7 cm梭形囊状透光区,囊壁硬化,囊腔密度均匀,CT值50 Hu,局部软组织稍肿胀(图1).     

纯氧在重型颅脑损伤治疗中的作用

在颅脑损伤患者中都存在不同程度的颅内高压、脑缺氧，这已成为影响其预后的主要因素。如何降低颅内压，减轻脑水肿改善脑组织缺氧，是当前颅脑损伤治疗中的热点问题。目前临床上改善机体供氧的方式有多种：如鼻导管、面罩给氧、高压氧舱等，但都有其局限性。本院利用纯氧密闭吸人法治疗43例重型颅脑损伤患者，取得良好的效果，发现其在降低颅内压、改善脑组织缺氧和预后方面有明显疗效。能够较好地解决各种颅脑损伤的脑水肿、缺氧等问题。